罗荣，杨芳，明琪，王佳慧，沈涛，招霞，梁元姣（.东南大学医学院，南京0009；.东南大学附属中大医院生殖医学科，南京0009）

抗苗勒管激素（anti-müllerian hormone，AMH）是一种属于转化生长因子β家族的糖蛋白，在人体内主要由直径约2～10 mm的小窦卵泡和窦前卵泡产生，在卵泡整个形成过程中表达，对卵泡的募集和生长起抑制作用［1-2］。卵巢储备是指卵巢内产生卵子数量和质量的能力，卵巢储备功能下降（diminished ovarian reserve，DOR）是指卵巢内可募集卵泡数目减少，卵母细胞质量下降，可出现于任何年龄的女性［3］。研究表明，血清AMH是评估女性卵巢储备的一个可靠指标［4-5］，AMH与卵巢基础窦卵泡数量（antral follicle count，AFC）呈正相关，并随着女性年龄增长而下降［6-7］。国内外探索AMH与卵巢储备不良患者新鲜胚胎移植临床妊娠结局是否有关的研究较多，而关注AMH与冻融胚胎（冻胚）复苏移植（frozen embryo transfer，FET）后临床结局关系的研究较少。本研究通过回顾性分析观察低AMH水平与DOR患者FET临床结局的关系。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2018年1月至2019年6月于东南大学附属中大医院生殖医学科取卵后行第1～3次FET周期的256例DOR患者，累计386个周期。其中取卵后第1次行FET的周期为230个，第2次行FET的周期为135个，第3次行FET的周期为21个。纳入标准：基础AFC＜5～7枚或2次基础卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone，FSH）＞10 IU/L［8］，且AMH≤1.50 ng/mL。排除标准：已知子宫畸形、宫腔粘连、子宫内膜病理性改变（如子宫内膜息肉、子宫内膜不典型增生）、自身免疫病、高凝状态等。研究对象对相关医疗程序均知情同意。

1.2 主要仪器与试剂 DXI 800 Access免疫分析系统及配套AMH、FSH、雌二醇（E2）化学发光法检测试剂（美国贝克曼公司）。……