复治涂阳耐药肺结核患者耐药分布及6月末痰菌未阴转的影响因素分析
2021-06-01嘉丽娜阿不都外力古力米热依明周勇巴合提别克托合塔尔拜克王晶
临床肺科杂志 2021年6期
嘉丽娜·阿不都外力 古力米热·依明 周勇 巴合提别克·托合塔尔拜克 王晶,
耐药结核仍然是一项全球公共卫生威胁。2018年,在全球范围内大约有50万新增利福平耐药结核病例(其中78%为多药耐药结核),18%的复治病例为耐多药/耐利福平耐药结核。中国作为全球负担最大的三个国家之一,拥有全世界14%的耐药结核病例[1]。2008-2017年新疆维吾尔自治区报告的菌阳肺结核发病率位居前列的地州,主要分布在南疆四地州,其中喀什地区为69.64/10万位居第一[2]。耐药涂阳复治肺结核作为重要传染源,是结核病防治的重点。本研究对新疆喀什地区复治耐药涂阳肺结核患者痰菌转阴情况进行了回顾性研究,了解基线耐药情况,并评价影响痰菌转阴的相关因素。
资料与方法
一、研究对象
喀什市12个县(区)(喀什市、疏附县、疏勒县、英吉沙县、岳普湖县、伽师县、莎车县、泽普县、叶城县、麦盖提县、巴楚县、塔什库尔干塔吉克自治县)结核病定点医院筛查出的疑似耐药肺结核患者均转诊至喀什地区结核病防治所暨喀什市肺科医院。
纳入标准:1).病人知情同意:同意留取标本进行相关检查和接受调查;2). 2018年6月至2018年12月的复治涂阳肺结核患者;3).治疗疗程满6个月。排除标准:1).涂阴、初治、孕妇、哺乳期妇女;2).伴有严重全身疾病(如严重的神经系统、心血管系统、消化系统、精神系统疾病等);3).无法获取详细临床资料的病例;4).不同意接受调查者。
对痰抗酸染色检查阳性的患者痰标本进行收集,提取结核……
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