沈林亚，谷成晓，杨 艳，李祥微，冯晓梅

中国人民解放军空军杭州特勤疗养中心，浙江杭州 310007

膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种慢性非炎症性致残性骨关节疾病，表现为滑膜关节退变引起的以关节疼痛、僵硬和活动受限为特征的关节病变[1]。本病属于中医学痹症范畴，多发生于中老年人，可单侧发病，也可双侧发病。据WHO统计，KOA在女性患病率中占第4位，在男性患病率中占第8位，我国60岁以上人群KOA发病率高达49%[2]。虽然全膝关节置换术(total knee replacement,TKR)可减轻终末期KOA患者的疼痛，满足患者的诉求，但也存在术后下肢力量和关节功能无法恢复到健康水平的情况，甚至最终导致患者残疾。既往研究表明，在TKR术后，患者的股四头肌肌力下降可达60%，患者可能会出现切口疼痛，肌肉无力，肌肉骨骼不平衡和膝关节伸展受限，甚至持续屈伸挛缩等不良症状，这些症状会影响患者的日常生活、工作长达数月甚至数年之久[3]。筋骨养身操是由空军杭州特勤疗养中心中医专家团队研发，分为上肢、颈肩部、腰部、下肢四个部分筋骨养身操，具有调节气机、充盈气血、强健筋骨、舒筋活络的作用。本研究对26例KOA患者，通过筋骨养身操练习并结合中药熏蒸疗法治疗，取得了良好的效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

纳入标准：根据中华医学会风湿病学分会骨关节炎2018版诊治指南[4]的诊断标准，经临床诊断学、影像学检查均诊断为KOA，出现了不同程度屈伸活动受限以及关节畸形，日常生活及行走出现困难；年龄40～80岁；……