苏素花，郑慧芳，张培培

浙江中医药大学附属第一医院，浙江杭州 310006

慢性肾脏病(CKD)指不同原因导致的肾脏损伤(肾脏的结构与功能异常)，伴有或不伴有肾小球滤过率(GFR)下降≥3个月[1]。我国CKD患者的发生率为10%～12%[2]。由于CKD具有病程长、病因复杂且不可逆等特点，对患者造成巨大的心身伤害，还会给患者的睡眠质量带来不同程度的负性影响，其睡眠障碍发生率高达45%～80%，睡眠障碍会引起生活质量下降、免疫功能紊乱，增加心脑血管和死亡事件[3]。中医认为失眠的病机是“阳不入阴”。引阳入阴是基于中医基础理论，通过中医手法舒缓患者紧张状态，将兴奋阳状态转为抑制阴状态，以达到安神入睡[4]。气息导引是一种冥想方法，以达到放松患者全身心的目的。浙江中医药大学附属第一医院肾病科采用引阳入阴推拿配合气息导引法干预CKD患者失眠症状，取得较好的效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选择2018年3月至12月在医院住院的CKD失眠患者作为研究对象。纳入标准：符合CKD患者的诊断标准；符合《中医病证诊疗常规》不寐的诊断标准[5]；匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)[6]总分>7分；年龄≥18岁；患者意识清楚，自愿参加本研究。排除标准：门诊患者，妊娠者，合并有严重的呼吸系统、消化系统和心血管疾病者，伴有精神病史者，急性脑卒中患者；预期住院时间无法完成全部治疗者。脱落标准：资料不全者；病情发生变化或发生意外事件，不能配合治疗者。本研究通过医院伦理审查，患者对本研究知情同意，并签署知情同意书。符……