张海燕

(北京市社会福利医院 功能科，北京，100085)

高血压临床症状表现为体循环动脉压升高，为心力衰竭(简称“心衰”)发病的危险因素。机体长期血压升高，会加大心脏负荷，导致心脏结构和功能出现异常，易诱发心衰[1]。心衰为心血管疾病的终末阶段，患者身体耐力较差。高血压合并心衰将进一步导致心功能降低，且病死率较高[2]。心脏康复干预策略是一项涉及运动处方、健康教育、药物处方、心理处方和行为干预等的综合长期康复策略，其将多学科知识进行整合，有助于延缓心衰患者心功能损伤，加大冠状动脉血流量，提高其心肺储备功能和运动耐量，减少心血管不良事件，改善临床预后[3]。本研究对高血压合并心衰患者采取心脏康复干预策略取得了较好效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2018年7月至2020年11月于北京市社会福利医院诊治的110例高血压合并心衰患者作为研究对象，已通过本院医学伦理委员会审批。纳入标准：① 符合临床高血压、心衰的诊断标准[4-5]；② 美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级[6]为Ⅱ～Ⅲ级；③ 患者知情并同意；④ 年龄18～70岁。排除标准：① 存在偏瘫等肢体运动障碍；② 严重心律失常；③ 继发性高血压；④ 严重感染；⑤ 未控制高血压(收缩压/舒张压>180/105 mmHg，1 mmHg=0.133 kPa)。采用随机数字表法将纳入对象分为对照组、观察组，每组55例。经比较，2组的临床资料均无统计学差异(P均>0.05)，见表1。

表1 2组临床资料比较

1.2 方法

1.2.1 常规护理 对照组患者给予常规护理，全程干预6个月。护理人员为患者发放高血压、心衰的疾病相关知识手册，主要包括疾病发病原因、用药指导、健康宣教、日常注意事项、饮食、运动指导和心理干预等。叮嘱……