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颈椎前路术后留置胃管必要性的研究

2021-05-31崔雅萍潘梦晓

护理研究 2021年10期
关键词:手术

崔雅萍,佴 媛,潘梦晓,陈 洁

上海交通大学医学院附属第九人民医院,上海200011

随着社会工作压力增加,工作习惯改变,人们对电脑、手机使用的依赖性增加,颈椎退行性疾病发病率上升,发病人群有明显年轻化趋势[1]。颈椎前路手术是治疗颈椎病的常用手术方法之一[2],其特点为切口小,可以直接解除前方压迫,但解剖结构复杂,术中需将气管、食管拉向一侧以获得良好手术视野及操作空间。由于颈椎前路手术难度大且复杂、操作空间狭隘、手术耗时较长,导致术中对气管、食管牵拉时间较长,病人术后容易出现咽喉部水肿、分泌物增加、食管及气管刺激症状[3],影响病人术后进食及吞咽[4‐5],甚至可能存在术后食管瘘的严重并发症[6‐7]。为避免早期进食损伤食管,满足早期肠内营养需求,降低由于咽喉不适引起的吸入性感染发生率,临床医生会在颈椎前路术后为手术时间长、术中牵拉食管紧张的病人留置胃管[8‐9]。目前,医学领域对临床颈椎前路手术后留置胃管尚无明确的适应证指南及有效性分析,临床医生常根据经验在多节段长时间颈椎前路手术病人术后留置胃管,部分研究指出颈椎前路术后留置胃管可降低病人食管并发症发生[10],也有部分研究显示,留置胃管对病人食道无明显影响[11]。为了解颈椎前路术后留置胃管护理的必要性,本研究对我院342 例颈椎病病人进行分析,现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2016 年1 月—2017 年12 月于我……

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