毕浩然，刘军军，曾 智*

1.南京中医药大学卫生经济管理学院，江苏210023；2.盐城市第三人民医院

慢性病迁延不愈，不仅会加重病人疾病经济负担，还会影响其健康相关生命质量，已成为我国主要的公共卫生问题之一。慢性病预防控制的关键在于病人需具备良好的自我管理和自我护理意识[1]，为改善慢性病病人的生命质量与健康状态，提高卫生资源利用效率，应调动病人自身积极性，倡导慢性病病人自我管理。慢性病自我管理是指在卫生保健专业人员协助下，病人通过自我管理的方式承担部分预防性或治疗性卫生保健任务[2]。相关研究表明，良好的自我管理行为对于抵御健康风险、控制慢性病进程和减少卫生服务负担至关重要[3‐5]。本研究对苏北地区598 例慢性病病人的自我管理水平进行调查并分析其影响因素，旨在为慢性病病人制定针对性健康干预措施和健康教育方案、提高病人自我管理水平提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用随机抽样的方法于2019年8月—2020 年1 月各抽取盐城市、宿迁市、连云港市的1 个社区卫生服务中心和1 个乡镇卫生院，对其门诊就诊的598 例慢性病病人进行问卷调查。纳入标准：①符合慢性病临床诊断标准[6]；②本地常住人口，即近1 年均居住于本地；③年龄＞18 岁；④具有沟通交流能力且无精神类疾病。排除标准：①存在沟通障碍或不愿参与本研究；②病情危重，生活无法自理；③精神异常。

1.2 调查工具 ①一般资料问卷：用于调查慢性病病人的基本特征与健康相关信息，包括户口性质、年龄、性别、受教育年限、体质指数（BMI）、自评健康水平、所患疾病类型、病程、医疗保险类型。……