王玉妹，唐思魏，张少兰，吴蕾，石广志

蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）是一种严重威胁患者生命的疾病[1]，迟发性脑血管痉挛（delayed cerebral vasospasm，DCV）是动脉瘤性SAH患者致残率和死亡率较高的重要原因[2]。血管造影显示，高达70%的动脉瘤性SAH患者在出血后会出现脑血管收缩，但只有约50%的患者出现脑血管痉挛症状，约20%的患者将继续发展成脑梗死[3]。近年来，很多临床和动物研究不断探索DCV的发生机制，但其确切机制目前尚不清楚，这也使得DCV的预防和治疗成为临床中的一个重点和难点[4]。

有研究显示，氧合血红蛋白（oxyhemoglobin）是引起SAH后DCV的重要因素[5-9]。但目前氧合血红蛋白对于DCV作用的研究大多是在体外进行，将脑血管分离出来，给予一定浓度的氧合血红蛋白观察脑血管痉挛情况，且氧合血红蛋白对DCV的影响尚不明确。目前多采用枕大池二次注血法制作SAH模型[10]，但是尚缺乏一种能够在动物体内模拟不同浓度氧合血红蛋白引发DCV的方法。本研究首次采用自体动、静脉血模拟不同浓度的氧合血红蛋白，将动、静脉血分别注入大鼠枕大池内，建立SAH模型，通过观察基底动脉面积及超微结构变化明确有无DCV。

1 材料与方法

1.1 实验动物及分组 选取成年SD大鼠24只，雌雄各半，体质量280～300 g，购于北京维通利华实验动物技术有限公司。实验通过了北京市神经外科研究所动物福利伦理委员会的批准（批准号：Z141107002514126）。所有大鼠均饲养在温度20～25 ℃、相对湿度40%～80%室内环境下，光照及黑暗时间均为12 h，可自由进食饮水。将24只大鼠按照随机数字表法分为三组，动脉血SAH组、静脉血SAH组和对照组，每组8只。……