王媚瑕，张芩，徐勤荣

1.苏州市立医院神经内科，江苏苏州 215000；2.苏州市立医院呼吸内科，江苏苏州 215000

帕金森作为老年神经系统疾病之一，就其表现进行分析，主要体现为锥体外系功能退行性病变方面，患者会呈现出焦虑抑郁情绪、运动功能受抑制与静止性震颤等系列表现，其日常生活受到不良影响较为显著，尤其生活质量水平显著下降。临床治疗期间，左旋多巴药物应用虽可获得一定效果，但是会导致诸多不良反应出现，在此种情形下，普拉克索药物应用可将帕金森症状患者系列表现显著改善，并且在其身体恢复方面可以进行有效促进[1-3]。该次研究将该院2018年6月—2020年4月收治的82例帕金森病患者数字奇偶法分组；针对帕金森病患者探析美多芭+普拉克索药物运用可行性，以实现帕金森病患者有效预后，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院收治的82例帕金森病患者数字奇偶法分组。联合组（41例）：女22例，男19例；年龄63～89岁，平均为（71.85±5.25）岁；病程1.2～8.3年，平均为（5.92±1.23）年。单一组（41例）：女24例，男17例；年龄65～92岁，平均为（71.89±5.29）岁；病程1.3～8.5年，平均为（5.93±1.26）年。纳入标准：①原发性帕金森病获得确诊；②无帕金森病系列用药禁忌证现象；③研究获得伦理委员会批准，患者与家属完成知情同意书签署。排除标准：①存在脑部立体定向手术史；②呈现出精神分裂症病史现象。就两组帕金森病患者性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

单一组：采用美多芭药物（国药准字H10930198）展开帕金森病治疗，首次用药期间，剂量为62.5 mg/次，频率为2次/d，后续通过对患者病情需要加以了解，转为250 mg/次剂量以及3次/d频率展开治疗，共保持为期8周治疗。

联合组：采用美多芭+普拉克索药物（国药准字H20110355）展开帕金森病治疗，对于美多芭药物应用方法同单一组帕金森病患者保持相同；此外添加普拉克索药物展开治疗，首次用药期间，剂量为0.062 mg/次，频率为3次/d，15 d后，通过对患者病情需要加以了解，转为0.5 mg/次剂量以及3次/d频率展开治疗，共保持为期8周治疗。

1.3 观察指标

观察对比两组帕金森病患者的疗效数据、各生活质量量表评分以及总用药不良反应（恶心呕吐、头晕、精神症状以及失眠）率。

1.4 评价标准

利用UPDRS（帕金森统一评分量表）就两组帕金森病患者药物治疗结果展开疗效评定；基本治愈：对UPDRS下降率进行计算，结果＞50%；显著改善：对UPDRS下降率进行计算，20%≤结果≤50%；改善：对UPDRS下降率进行计算，1%≤结果≤19%；无效：对UPDRS下降率进行计算，结果＜1%[4]。

对于两组帕金森病患者生活质量评定利用WHP-QOL-2生活质量测评表展开，分值越高，对应帕金森病患者生活质量越高[5]。

1.5 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件处理数据，计数资料（帕金森病疗效数据）以频数和百分率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料（各生活质量量表评分）以（±s）表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 帕金森病疗效数据对比

联合组帕金森病患者用药总疗效数据（95.12%）高于单一组（65.85%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组帕金森病患者用药总疗效数据临床对比[n（%）]

2.2 各生活质量量表评分对比

治疗前，联合组帕金森病患者心理评分、生理评分、独立性评分、环境评分以及社会关系评分同单一组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，联合组心理评分、生理评分、独立性评分、环境评分以及社会关系评分均高于单一组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组帕金森病患者各生活质量量表评分结果临床对比[（±s），分]

表2 两组帕金森病患者各生活质量量表评分结果临床对比[（±s），分]

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2.3 总用药不良反应率对比

两组帕金森病患者用药不良反应集中于恶心呕吐、头晕、精神症状以及失眠等方面；最终发现联合组帕金森病患者总用药不良反应率（7.32%）低于单一组（24.39%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组帕金森病患者总用药不良反应率临床对比[n(%)]

3 讨论

帕金森作为神经系统疾病之一，其会对患者生活质量水平造成显著影响，使得家庭与社会负担有所加重，对此需采用高效药物展开对应治疗。美多芭作为帕金森治疗药物之一，其能够对多巴胺受体产生兴奋作用，使得左旋多巴浓度有效降低，对多巴胺神经元功能加以保护，但是长时间大量应用会使患者脑部黑质多巴胺神经元表现出变性坏死现象，无法达到显著效果[6-8]。

普拉克索作为新型多巴胺受体激动剂之一，其主要对多巴胺D2亚群受体进行作用，确保刺激兴奋作用获得充分发挥，对患者多巴胺细胞以及神经细胞进行充分保护，防止呈现出损伤现象，其能够对患者多巴胺受体进行直接作用，将帕金森系列运动障碍有效改善，使得系列不良反应有效降低。将上述两种药物联合应用于帕金森病治疗，对于多巴胺细胞损伤以及黑质神经细胞损伤可以充分避免，就帕金森病情进展可以充分抑制，获得稳定可靠疗效[9]。

该次研究发现，联合组帕金森病患者用药总疗效数据（95.12%）高于单一组（65.85%）（P＜0.05），同杨艳[10]研究结果一致，其文中观察组总有效率96.49%高于对照组80.70%明显，充分证明美多芭+普拉克索药物运用于帕金森病治疗中可行性。

综上所述，美多芭+普拉克索药物的联合应用，可实现帕金森病患者疗效、生活质量、安全性方面显著增强以及改善，最终可实现帕金森病患者综合状态改善以及有效预后。