许翠翠

夏津县人民医院小儿一科，山东德州 253200

受各种不良因素的影响，近年来小儿呼吸系统感染疾病的发病率明显增高，胸腔、肺部、支气管及气管等是主要的发病部位，病情较轻患儿会出现胸痛、咳嗽等相关症状，病情严重者存在缺氧、呼吸困难症状，严重者会在呼吸衰竭的影响下导致患儿死亡[1-2]。由于患儿生理发育不完善，免疫力较弱，导致患儿机体容易遭受致病菌的侵袭，从而出现各种疾病。当前，临床在治疗儿科呼吸系统感染疾病中具有较多的方法，通常对患儿进行药物治疗，现阶段，匹多莫德是临床治疗儿科呼吸系统疾病的主要药物，该品属于免疫促进剂，能够将自然杀伤细胞激活，对淋巴细胞的增殖产生缓解作用，并在机体免疫的作用下发挥抗病毒、抗菌作用[3]。该文主要选取2018年9月—2019年9月该院儿科收治的80例呼吸系统反复感染患儿，探究儿科呼吸系统反复感染的治疗措施与临床疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院儿科收治的80例呼吸系统反复感染患儿，随机分为观察组和对照组，各40例。观察组男23例，女17例；平均年龄（4.02±1.05）岁。对照组男22例，女18例；平均年龄（5.22±0.69）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该研究所选病例经过伦理委员会批准，同时患儿或家属知情同意。

1.2 方法

两组患儿均进行吸氧、镇静、抗感染、雾化吸入等常规治疗，雾化吸入治疗的药物主要为布地奈德，将0.5 mg布地奈德悬液加入200 mL生理盐水中给予患者有效治疗，直至明显改善患儿的喘息和呼吸困难症状时可停止用药。

除上述常规治疗以外，给予观察组匹多莫德颗粒口服治疗，开始时用药剂量为400 mg，2次/d，治疗2周后将用药次数逐渐减少，调整为1次/d，对患儿持续治疗2个月。

1.3 观察指标

对比两组治疗效果、不良反应和肺功能改善情况，其中主要的肺功能指标包括FEV1（1秒钟用力呼气量）、VC（最大肺活量）、FEV1/FVC（1秒钟用力呼气量/用力肺活量）。

1.4 疗效判定标准

完全消除临床症状，治疗1年后没有重复发生呼吸系统感染情况时为显效；明显改善临床症状，明显减少发作频率，治疗1年后控制呼吸系统感染发生次数小于6次时为有效；没有达到上述标准时为无效[4-5]。

1.5 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件分析数据，计量资料用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料用率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果对比

观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗总有效率对比

2.2 两组不良反应对比

两组不良反应对比差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。

表2 两组不良反应发生率对比

2.3 两组肺功能对比

观察组改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组肺功能相关指标水平对比（±s）

表3 两组肺功能相关指标水平对比（±s）

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3 讨论

小儿呼吸系统感染疾病在临床中存在较高的发病率，因患儿年龄较小，身体抵抗力较差，且存在较差的治疗耐受力，导致儿科呼吸系统感染疾病存在较长的病程时间，疾病较易反复发作。发生呼吸系统感染疾病以后，患儿会有一系列不适症状出现，对患儿的生活质量和身体健康产生严重影响，甚至使患儿死亡[6-7]。所以，临床开始高度重视对儿科呼吸系统感染疾病治疗方法的积极探究。在儿科具有较多的呼吸系统感染疾病患儿，主要原因在于儿童机体功能发育不完善，较易导致多种不良因素侵袭机体，从而出现各种呼吸系统感染疾病[8]。

近年来，在不断提升医疗技术水平的影响下，匹多莫德在小儿呼吸系统感染的治疗中得到广泛应用。匹多莫德由人工合成，它属于一种二肽类免疫系统刺激调节药物，在呼吸系统感染患儿中应用能够使患儿的机体免疫力得到显著提升，通过对机体产生刺激作用，使非特性自然免疫产生，将免疫细胞激活，促进淋巴细胞的增殖和分裂，有利于机体的抗病毒能力不断增强，最终将获得良好的治疗效果，实现对患儿病情状况的有效控制[9-10]。导致幼儿呼吸系统出现反复感染的发病原理主要为心肺功能异常、细菌及病毒感染、免疫因素等，病毒感染是最为常见的诱发因素。呼吸系统反复感染作为一种儿科疾病会严重影响患儿的生长发育。在患儿有呼吸系统反复感染症状发生时，临床多运用抗生素对患儿的病情进行有效控制，然而对抗生素进行长时间大量应用会导致耐药性产生，明显增加了治疗难度[11-12]。呼吸道感染患儿主要表现为呼吸道症状，例如呼吸不畅、咳嗽、发热等，甚者会有缺氧休克症状出现。阿奇霉素这类抗生素是临床常用的药物，虽然其治疗效果比较明显，但无法从根本上实现对呼吸道疾病的有效治疗。在治疗呼吸系统反复感染疾病过程中，需要致力于提高患儿的身体机能和免疫功能，以便从根本上实现对反复感染的缓解和防控。对儿童呼吸系统反复感染患儿运用匹多莫德治疗，能够获得良好的治疗效果，促进巨噬细胞的吞噬活性不断增强，缓解淋巴细胞的增殖，并且能够使细胞免疫反应形成，促进儿童的机体免疫功能有效提升[13-14]。

该文通过探究儿科呼吸系统反复感染的治疗措施与临床疗效，结果显示，与对照组相比，观察组治疗总有效率（95.0%）较高（P＜0.05），表明运用匹多莫德能够提高治疗效果，该研究结果和王丽丽学者[15]研究结果一致，其研究结果中对照组患儿的治疗总有效率为80%,低于观察组患儿的治疗总有效率96%（P＜0.05）；同时，两组不良反应差异无统计学意义（P>0.05），表明运用匹多莫德治疗后不会增加不良反应的发生，其具备较高的安全性；治疗前，两组肺功能相关指标差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，观察组FEV1 （2.60±0.57）L、VC （3.27±0.51）L、FEV1/FVC（80.50±9.50）%水平高于对照组（P＜0.05），表明运用匹多莫德治疗后能够改善患儿的肺功能指标，有效提高患儿的肺功能。

综上所述，对儿科呼吸系统反复感染患者运用匹多莫德治疗后，能够有效提高治疗效果，消除患儿的临床症状，同时能够使患儿的肺功能状况得到明显改善，且存在较低的不良反应发生率，治疗安全性较高。应当推广应用于临床中。