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1.中南大学湘雅医院(临床护理学教研室),湖南410008；2.国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院)

当临床医生凭借临床评估、实验室检查、影像学检查和肺功能检查结果不能确切诊断肺部占位性病变的特定类型和分期时,有必要行肺穿刺活检术[1],通常包括以下情况:症状和体征不典型或呈进行性(发热、体重减轻、咯血和脉管炎征象)、影像学特征不典型、有不明原因的肺外表现、临床情况迅速恶化,或者影像学表现突然改变。近年来,肺穿刺活检术应用较为广泛[2-3]。肺穿刺活检术通常需要在CT、B超等设备的辅助下进行。在CT设备引导下经皮肺穿刺活检术为一种较为安全的方式,经皮肺穿刺活检术融合了影像学与病理学的原理[4],对于病人来说创伤小、造成的痛苦较低，而且发生并发症的可能也较低,临床应用广泛[5-6]。尽管如此,作为有创性操作,经皮肺穿刺活检术造成病人出血等并发症的可能也不容忽视,高达12.5%[7]。因此,本研究旨在就经皮肺穿刺活检术病人术后出血并发症进行现状调查与分析,以期为减少病人经皮肺穿刺后出血的发生率、提高治疗的安全性提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究为回顾性研究。2019年9月—2020年5月,以我科收治的行经皮肺穿刺活检术的病人为研究对象。纳入标准:前期通过支气管镜等手段无法确诊；病灶部位贴近胸壁；术前检查符合穿刺适应证；穿刺目的明确；病人签署知情同意书。排除标准:凝血功能异常；有穿刺禁忌；……