成人急性淋巴细胞白血病病人复发恐惧现状调查及其影响因素分析
2021-05-28
南通市肿瘤医院,江苏226006
成人急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是血液系统恶性疾病中的一种,能抑制骨髓正常造血,具有发展迅速、预后差的特点[1-2]。近年来,随着对ALL致病机制深入研究以及生物靶向治疗的迅速发展,加之造血干细胞抑制技术的日益成熟,ALL治疗效果大大改善[3-5]。但因ALL具有高度特异性,与儿童相比,成人ALL病人个体治疗差异极大,预后较差,复发率可达30%[4]。疾病复发恐惧是指病人对疾病进展、复发或者转移的可能性担忧[6]。相关研究表明,适度的疾病复发恐惧可提高病人对疾病复发的警惕性,但若长久处于疾病复发恐惧状态则会使病人心理失调,应对疾病信心降低,生活质量低下[7-8]。目前,国内对疾病复发恐惧的研究多以癌症病人为研究对象,以ALL病人尤其是疾病复发率高的成人ALL病人为研究对象的研究较少。基于此,本研究以成人ALL病人这一特殊人群为研究对象,了解其疾病复发恐惧水平,分析影响因素,为降低成人ALL病人疾病复发恐惧水平,提供理论依据。
1 对象和方法
1.1 研究对象
采用目的抽样法,纳入2019年1月—2020年11月在我科就诊的成人ALL病人120例为研究对象。纳入标准:①年龄在18岁及以上;②入院诊断为ALL;③病人知晓自身病情,知晓本研究目的,自愿参与;④理解能力正常。排除标准:①认知功能障碍病人;②近期(<6个月)遭受其他重大生活事件;③合并其他严重疾病。
1.2 研究方法
1.2.1 研究工具
①一般资料调查表:包括职业状态、复发状况等8项内容。②恐惧疾病进展简化量表(Fear of Progression Questionnaire-Short Form,FoP-Q-SF):该量表2009年由Mehnert等[9]研制,2015年我国研究者吴奇云等[10]对其进行汉化,量表包括2个维度(生理健康、社会家庭),12个条目。……
