力，

中南大学湘雅医院，湖南410008

血管通路是血液透析治疗的前提,自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)是血液透析病人主要的血管通路[1],通过手术将病人自身相近位置的动脉和静脉在皮下吻合而成,国内专家组建议透析病人长期性血管通路应该首选AVF[2],然而,长期透析会产生AVF并发症,影响透析效果,尤其老年病人身体机能下降、自我护理能力差,更易产生并发症,严重时会造成内瘘功能的丧失[3]。自护行为指病人在病程中的疾病症状管理、病情沟通、管道自我管理等健康行为[4]。病人在AVF形成术后的护理工作较多依靠自己,而提升病人的自护行为能减少术后并发症、延长血管通路使用时间、降低再入院率[5]。目前,国内针对病人自护行为水平的研究多集中在冠心病、糖尿病、高血压等慢性病上,而对于老年病人AVF形成术后的自护行为水平及影响因素研究较少。为此,本研究旨在调查该类病人的自护行为水平、分析主要影响因素,为今后制定有针对性的干预方案提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用便利抽样法于2019年10月—2020年6月选取我院行AVF形成术的老年病人82例作为研究对象。纳入标准:初次于我院行AVF形成术；年龄≥60岁；意识清楚能配合调查；AVF通畅、无堵塞；知情同意本研究。排除标准:伴有其他严重身心疾病；生活不能自理的病人。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具

①一般资料调查表:由研究者结合研究目的自行设计。②AVF自我管理量表:采用姜惠丽[6]编制的用于维持性血液透析病人AVF的……