王曼 王俊阁 艾建伟 郭苏影 赵竞一

复发性分泌性中耳炎（recurrent otitis media with effusion）为临床常见疾病，其特点为病程长，症状迁延不愈，给患者带来极大困扰。临床常用的治疗方法为鼓膜置管，药物治疗等，但效果并不理想，并存在术后复发，鼓膜置管术后留管时间越久鼓膜穿孔发生率越高的风险[1，2]。咽鼓管功能障碍是分泌性中耳炎发病的重要原因，尤其对于病程较长的复发性分泌性中耳炎患者，鼓膜置管引流中耳积液的同时需关注是否存在咽鼓管功能障碍。随着球囊扩张技术的发展，咽鼓管球囊扩张术治疗咽鼓管功能障碍逐渐被认可并应用于临床[3-5]。因此，采用咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管术治疗复发性分泌性中耳炎，临床应用越来越广泛，但其安全性及有效性缺乏循证医学证据。

本研究采用Meta 分析方法对咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管术治疗复发性分泌性中耳炎随机对照研究文献进行分析，比较咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管术与单纯性鼓膜置管术治疗复发性分泌性中耳炎的临床疗效，为临床提供循证医学证据。

资料与方法

1 纳入与排除标准

1.1 纳入标准

①研究类型：随机对照实验，治疗组和对照组其他治疗无差别，包括平行设计和交叉设计，语种及地域不限。

②研究对象：符合分泌性中耳炎诊断标准，并经过正规药物治疗或鼓膜切开置管等治疗后反复发作[6]，基线数据明确，患者可以并发高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病，患耳可以为单侧，也可以为双侧。……