李海仪 梁金凤 廖翠萍

妊娠期糖尿病是指孕产妇在妊娠前期其血糖代谢含量超出正常范围，糖尿病产妇在早期的临床表现无特异性，随病情的进展，会引起心、脑、肾等并发症的发生，比如可引起心血管病变，而合并心律失常在心血管病变中较为常见［1］。糖尿病合并心律失常的产妇属于高危妊娠，若得不到有效的控制，引起并发症对妊娠结局造成影响。单一使用药物治疗难以长期控制病情，综合营养饮食管理才是治疗该病的基础与关键［2］。对糖尿病合并心律失常产妇进行营养饮食干预在稳定糖尿病病情进展或预防心衰的发生具有重要意义，故本研究将探讨营养饮食指导在糖尿病合并心律失常产妇中的应用价值。

1 临床资料

1.1 基本资料 选取我院2017 年1 月至2020 年6 月期间产科门诊收治糖尿病合并心律失常产妇作为研究对象，纳入标准：年龄20-46 岁；无认知沟通障碍，排除合并全身重要器官功能障碍者。共纳入65 例产妇，产妇及家属均知情同意参与，且本研究经本院医学伦理委员会审核批准。根据治疗方案分为常规组和干预组。常规组产妇30 例，年龄22-46（38.32±5.76）岁；孕25-35（29.15±2.98）周；心功能Ⅰ级26 例，Ⅱ级4 例。干预组产妇35 例，年龄20-41（37.12±5.80）岁；孕26-35（29.14±3.05）周；心功能Ⅰ级29例，Ⅱ级6 例。两组比较无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 干预方法 （1）常规组行孕期予膳食多样化、少食多餐、定时定量、合理控制总热量等常规饮食指导。（2）干预组予优化营养饮食指导方案：①建立食品营养成分表。对产妇日常饮食需要的蛋白质、脂肪及碳水化合物加以准确说明。……