蔡军红 何芬 郭肖兰 马凤兰 李乔思

产前控制中心承担着对孕妇住院筛查、床位质控和人员调配等工作，可规范诊疗行为，简化诊疗流程，提高服务能力［1］。深圳市宝安区妇幼保健院于2018 年4 月成立产前控制中心，借助HIS 系统的集成手段，集急救、入院、留观、手术准备等功能于一体，根据母婴的需要提供一站式服务，本文探讨其对产科服务流程模式再造与安全、效率的影响，现报告如下。

1 产前控制中心成立的背景

深圳市宝安区妇幼保健院是一家三级妇幼保健院，开放床位830 张，产科床位331 张，包括产房、病理产科、糖尿病亚专科、流产与保胎科、产科危重症监护病房、产科特需病房、爱婴病房2 个、独立分娩间12 间。2016 年年分娩量达约18000 人次，加床率达20%，病人满意度78.3%，临床面临着巨大的压力。

1.1 传统产科流程安全隐患多 孕妇临产前去住院部病

区护士站，找医生给需要住院的孕妇开具住院证，护士给予办理入院与缴付住院押金，等待护士安排床位后，由医师开具住院所需的检查及检验医嘱，再去相应的检查科室完成各项检查、检验，待结果完善齐备后再安排下一步治疗。若当日无床位，要等候护士逐个电话查询各病区是否有床，确认某病区有床位后才能安排孕妇去该病区办理入院，否则就只能安排在某病区先办理加床，等待办理入院，安全隐患多［2，3］。医生在孕妇办理住院手续后，才能在HIS医嘱系统上开具检查检验医嘱，若医生出门诊或手术，该类检验检查需延迟，导致择期手术孕妇无法尽快进行手术，在一定程度上延长了孕妇的住院时间，使床位周转减慢，也因不能明确孕妇手术时间而导致孕妇与家属心理焦虑、恐惧，导致满意度低。……