邱旭龙 李锐雄 卢来顺 陈恕 蓝斌

影像引导下经皮肺穿刺活检是一种安全、有效的微创技术［1］，可以从胸内病灶中获取组织标本，用于疾病的诊断、分期，有助于原发性肿瘤与转移性肿瘤、感染性和非感染性病变的鉴别诊断。在精准医疗时代，经皮肺穿刺活检也可用于获取肿瘤突变基因、耐药机制和免疫相关检测的组织，满足临床上病理诊断、组织亚型分类、基因诊断、免疫治疗等日益增长的需求。该技术往往需反复多次穿刺，具有一定的并发症［2］。随着器械的不断改进，经皮肺穿刺活检逐渐应用同轴技术，即利用套管针一次穿刺后多次活检取材，减少穿刺次数，降低损伤［3］。目前国内外对比分析超声和CT 引导下经皮同轴肺穿刺活检的报道不多。本文回顾性分析我院215 例周围型肺肿物患者，均应用同轴技术分别在超声和CT 引导下行经皮肺穿刺活检，比较其临床诊断应用价值，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 将2017 年7 月至2019 年7 月间在汕头市中心医院因周围型肺肿物应用同轴技术行经皮肺穿刺活检术的215 例患者作为研究对象，按影像引导方式的不同分成超声组和CT 组，本项目得到汕头市中心医院医学伦理委员会批准。入组标准：（1）胸部增强CT 发现周围型肺肿物者；（2）痰细胞学、支气管镜检查均未能确诊；（3）血常规及止凝血功能正常者；（4）签署知情同意书。排除标准：（1）凝血功能异常或患出血性疾病者；（2）气促或无法控制地频繁咳嗽者；（3）穿刺部位局部皮肤软组织感染者；……