王韶莉 刘燕 常佳怡 杨少峰

膝部、踝部或胫腓骨部位手术发生率逐年上升，为促进病情恢复，保障手术顺利实施，多采用气囊止血带辅助实施手术，其可于短时间内阻断患肢血流少术中出血量，维持良好术中视野，减少术中不良事件发生率，改善预后［1，2］。但研究显示，气囊止血带若应用不当，极易引起止血带麻痹、休克、疼痛和皮肤损伤等不良事件，延长住院时间，增加患者生理负担、经济负担，尤其是下肢非均匀性肥胖患者［3⁃4］。本研究选取粤北人民医院接收的下肢非均匀性肥胖患者90 例作为研究对象，前瞻性分析双气囊止血带的应用效果。现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本研究经粤北人民医院伦理委员会审核通过。前瞻性选取粤北人民医院2018 年7 月-2020 年10 月期间接收的下肢非均匀性肥胖患者90 例，均行下肢手术治疗，依据SPSS 随机编号法分为3 组，窄气囊组、宽气囊组，双气囊组，各30 例。3 组性别、年龄、体质量指数等一般资料均衡可比（P＞0.05），详见下表1。

表1 一般资料对比

1.2 纳入标准及排除标准 纳入标准：年龄超出18 岁者；膝部、踝部或者胫腓骨位置骨折者；术中采用腰硬联合麻醉者；术侧大腿根部周径与远端周径差不小于10 cm 者；知情本研究，且签署同意协议书者。排除标准：合并血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化严重、静脉栓塞以及其他血管病变者；合并深静脉血栓肢体、损伤或者创伤严重肢体者；伴有凝血功能严重障碍者；合并化脓性感染坏死、糖尿病、高血压者。剔除标准：麻醉效果欠佳，无法忍受疼痛而致手术难以顺利实施者。……