徐斌，徐远坤，邹海烽，夏威夷，杨进锋，郑为波

(贵州中医药大学，贵州 贵阳 550025)

膝骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是最常见的骨关节炎[1-2]，严重影响患者的生活质量，并会给家庭和社会带来严重的负担[3]。KOA属于中医学“痹证(病)”范畴。《张氏医通》曰：“膝者筋之府，屈伸不能，行则偻俯，筋将惫矣，故膝痛无有不因肝肾虚者，虚则风寒湿气袭之。”中医学理论认为，该病的发生与肾虚和血瘀密切相关，治疗时也往往采用补肾活血方药。

膝关节腔内注射玻璃酸钠可增加KOA患者的关节滑液，起到润滑保护软骨的作用，从而减轻疼痛、延缓关节软骨退化[4]。但由于单独使用起效较慢，临床上常与包括中医疗法在内的其他疗法联合应用。为明确口服补肾活血方药联合关节腔注射玻璃酸钠治疗KOA的临床疗效，本研究通过循证医学方法对现有的相关临床研究进行了分析，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 文献检索应用计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普网中关于口服补肾活血方药联合关节腔注射玻璃酸钠治疗KOA的随机对照试验文献，检索时限为建库至2020年7月31日。中文检索词：补肾、活血、玻璃酸钠、骨关节炎、膝骨关节炎；英文检索词：bushen、huoxue、sodium hyaluronate、osteoarthritis、knee osteoarthritis、KOA。同时对文献中的参考文献进行补充检索。

1.2 文献筛选由2名研究人员分别独立根据文献纳入和排除标准对检索到的文献进行筛选。出现分歧时，由第3位研究者协助裁定。

1.2.1文献纳入标准 ①国内外公开发表的随机对照试验文献；②研究对象为KOA患者；……