户庆峰, 王军涛, 王学珍

商丘市第一人民医院肾病风湿科(河南商丘 476100)

膜性肾病目前已经成为一种较为高发的成人肾病综合征。受限于目前医学技术发展的水平，目前仅认为该种病变为由于人体的肾小球毛细血管中免疫复合物沉积过度导致出现的肾病综合征[1-2]。罹患该种疾病的患者主要以蛋白尿、水肿、低蛋白血症、血脂异常等为主要的特征，而患者也通常表现为下肢的水肿，血压异常增高，肾功能损伤以及腹腔内的大量积液等[3-4]。继发性膜性肾病所指的是具有明确诱因的膜性肾病，该种类型在临床工作中所占据的比例不是太高，而且在治疗上也可以针对病因进行治疗，在处置方面较为容易。而特发性膜性肾病则属于无法明确病因的病症，在治疗策略上主要以对症治疗和维持治疗为主要策略，而且该种类型还占据膜性肾病的较大构成比，其处理难度较大[5-6]。目前的研究结果认为特发性膜性肾病属于人体的自身免疫性疾病，属于成人肾病综合征的高发病理类型，如果没有及时地给予干预和治疗，对患者的生命安全形成巨大的威胁[7]。而针对特发性膜性肾病的研究一直就是医学界的热点和难点。目前对于特发性膜性肾病的治疗药物选择主要以激素类药物、免疫抑制剂、细胞毒性药物等为主[8]，但是对于多种药物联合使用的情况下，是否具有治疗效果明显提升的结局，相关的文献报道较少。肾组织之中存在M型磷脂酶A2受体(PLA2R)，PLA2R有可能是造成特发性膜性肾病患者发病的致敏抗原。……