结肠腺瘤性息肉的复发与幽门螺杆菌感染的相关性
2021-05-25崔婷芳郭莲怡
锦州医科大学学报 2021年2期
崔婷芳,郭莲怡
(锦州医科大学附属第一医院消化内科,辽宁 锦州 121000)
结肠腺瘤性息肉(CAP)为结肠息肉病理分型的一种,被认为是结肠癌的癌前病变,对其早期发现并治疗可以有效预防及降低结肠癌的发生[1]。目前内镜下结肠息肉切除在临床上应用最为广泛,通过改变癌前体息肉的自然病史和进展来降低结肠癌的发病率和死亡率,但切除后的腺瘤性息肉复发率较高[2],且仍具有恶变风险,对患者经济及心理带来很大负担,因此寻找影响CAP切除后复发的相关因素受到医学工作者的高度关注。幽门螺杆菌(Hp)是一种螺旋状的革兰氏阴性杆菌,已被国际癌症研究机构(IARC)列为I类致癌因子,被证明是导致胃癌的首要致病菌之一,可通过自身毒素和所含的毒性作用相关酶导致炎症反应的发生,诱导黏膜上皮增殖和凋亡异常来损伤黏膜屏障而引发疾病[3]。近年来不断有研究[4]发现Hp感染与结肠息肉发生、复发以及癌变有关。关于CAP的复发的研究相对较少,本文通过研究CAP切除后复发患者的Hp感染率,进一步探讨影响CAP复发的危险因素,为临床预防CAP的复发及癌变提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选择2019年1月至2020年8月于我院行2次以上治疗的结肠腺瘤性息肉患者164例为CAP复发组,另外收集同时期结肠镜检查健康者200例为对照组,本研究已通过医学伦理委员的批准和同意,患者对研究知情同意并签署知情同意书。所有入选者符合以下排除标准:(1)合并较为严重的心、脑、肺系统疾病的患者;……
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