杨 哲 王茂福

(1 安徽工业大学公共管理与法学院，安徽马鞍山，243002；2 华中科技大学社会学院，湖北武汉，430074)

一、引言

日本是世界上人口老龄化最严重的国家之一。截至2018年11月，日本65周岁及以上老年人口占总人口的比例已经达到28.1%。这表明，日本已经步入超级老龄化社会。日本在老龄社会形成的过程中，不断探索解决老年人的养老问题，逐步修缮政策法规、完善管理制度以及培育专业服务理念，建构了符合日本老龄人口特点的看护福祉制度，有效缓解了老龄化给日本社会带来的巨大养老压力。研究日本看护福祉模式，探索其发展历史进程及演进脉络，对我国医养结合养老服务模式发展及创新具有重要的意义。老人的预期寿命延长并不意味着健康延续。长寿并不健康的状态在我国老年群体中较为普遍。这是由于我国的养老保障政策与医疗卫生政策长期处于分割状态，并且目前家庭养老或机构养老大多只能为老年人提供最基础的护理服务，老年群体晚年的生活质量没有得到充分的保障。因而我国急需医养结合养老服务模式的介入。近些年来，我国持续推进医疗和养老相结合的服务模式的试点工作，并取得了进展，但仍然有许多问题需要解决。日本在医养结合养老服务方面有丰富的实践经验，深入研究日本经验对我国加快推进医养结合发展有一定的理论和现实意义。

二、文献回顾

日本为何要推行医养结合性质的养老服务？……