周洋 陈芳芳 王桂兰 齐曦明 康厚鑫 吴小波

(秦皇岛市第一医院 1.儿科一病区;2.中心实验室，河北 秦皇岛 066000)

Epstein-Barr病毒，简称EB病毒(EBV)，是目前儿科临床最常见的感染性疾病之一，主要通过唾液、输血、器官移植等进行传播，是导致肿瘤发生的主要病毒，其感染的普遍性及感染后终生潜伏而不能被机体免疫系统彻底清除[1-2]。儿童中非肿瘤性EBV感染疾病主要包括传染性单核细胞增多(IM)、慢性活动性EBV感染(CAEBV)、EBV相关噬血淋巴组织细胞增生症(EBV-HLH)，后两种疾病是较为严重的EBV感染相关疾病，预后不良，病死率高[3]。但目前我国儿童EBV的流行病学、并发症、临床和实验室检查特征、机体对EBV的细胞免疫和体液免疫特点等缺乏系统性研究，而且对EBV相关疾病及重症EBV感染的实验室诊断、免疫学研究及相关治疗报道较少。辅助性T细胞(T helper cell 17,Th17)、调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)是近年免疫学研究的热点[4-5]。有研究表明，其平衡机制及其相关因子白介素17(interleukin 17,IL-17)、转化生长因子-β1(Transforming growth factorbeta 1,TGF-β1)的变化，在机体促进清除胞外病原体的入侵和炎症反应中发挥着重要作用[6]。为了进一步探索Th17、Treg细胞在EBV儿童中表达的机制，本研究检测EBV患儿、健康儿童外周血T淋巴细胞中Th17、Treg细胞、转录因子表达率及其相关特征性细胞因子(IL-17、TGF-β1)的水平变化，旨在从分子学水平对EBV的临床诊断与治疗提供进一步的免疫学支持，为儿童EBV的预防及疫苗的开发提供新的思路与方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年12月～2020年5月秦皇岛市第一医院儿科收治的EBV感染患儿58例(经实验室检查，EB病毒DNA、 EB病毒抗体检测阳性的患儿，诊断为EBV感染)为EBV感染组。……