尤 田 余 兵 卢文倩 杨清均 左建伟 谢小肖 关思垚 张文涛,*

1.北京大学深圳医院运动医学与康复医学中心 (广东 深圳 518036)

2.深圳市体工大队 (广东 深圳 518000)

3.深圳大学 (广东 深圳 518000)

4.潍坊医学院 (山东 潍坊 261042)

肩锁关节脱位通常由跌倒、交通事故和接触性运动等所致[1]，多见于青壮年，男性患者发生率为女性的5倍[2]。约占肩部损伤的12%，其中许多损伤未得到准确诊断[3]。根据Rockwood 分型，Ⅰ、Ⅱ型肩锁关节脱位多采取保守治疗，Ⅳ～Ⅵ型多采取手术治疗，但对于Ⅲ型肩锁关节脱位采取保守或手术治疗一直存在争议[4-5]。随着关节镜微创技术的普及，越来越多的医生倾向于采取手术治疗，特别是针对年轻、运动需求高的患者，手术治疗较之保守治疗可获得更好的功能评分和外观[6-8]。虽然运用关节镜治疗肩锁关节脱位已成为趋势，但并未形成一种标准术式，固定物的选择也没有一定之规，如2枚Endobutton扣锁固定[1]、Dog Bone固定[9]、TightRope固定[10-11]。这些手术技术都是用于治疗急性肩锁关节脱位，目的在于用微创、弹性固定的方法复位锁骨并维持位置，以利于喙锁韧带的修复。

2 0 1 9 年5 月 至2 0 2 0 年5 月，采 用 在 全 关 节 镜 下 用TightRope联合TigerTape治疗10例Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位患者，均取得良好短期疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 本研究中病例男9例，女1例；平均年龄为31.2岁(18～57岁)，从受伤到手术的平均时间为10.8d(3～13d)。右肩6例，左肩4例。

纳入标准：急性肩锁关节脱位(病程＜2周)，Rockwood型为Ⅲ型；既往无肩部外伤或手术史；X线片符合RockwoodⅢ型肩锁关节脱位；无严重手术禁忌症；能够完成最短6个月的随访。……