陈 颖 唐永华 胡春洪 姜湘春

1.南京医科大学附属苏州医院(苏州市立医院)东区放射科 (江苏 苏州 215001)

2.上海交通大学附属瑞金医院放射科 (上海 200025)

3.苏州大学附属第一医院影像科 (江苏 苏州 215000)

4.苏州市相城区阳澄湖镇卫生院放射科 (江苏 苏州 215000)

美克尔憩室是常见的小肠先天性畸形，可发生在各个年龄段人群，儿童多见。大部分无症状，常常由于并发症而产生症状。产生症状的美克尔憩室需要手术切除，术前对憩室的形态、解剖学特点进行充分评估有助于手术方式的选择。CT小肠造影(computed tomography enterography，CTE)在传统增强CT的基础上进行了良好的肠道准备，并使用多种重建技术，有利于美克尔憩室的检出，在术前诊断中具有重要价值。本研究归纳总结42例美克尔憩室的CTE表现，探讨其CTE分型与并发症及病理的相关性，旨在规范影像描述，为术前评估提供依据。

1 资料与方法

1.1 病例资料 搜集2008年至2018年南京医科大学附属苏州医院、上海交通大学附属瑞金医院、苏州大学附属第一医院经手术病理证实并行CTE检查的美克尔憩室共47例，剔除CTE中未能发现憩室的5例，将42例纳入研究。男28例，女14例，年龄6～66岁，平均年龄(24.3±13)岁。所有憩室均存在并发症，包括消化道出血37例，肠梗阻3例，急性憩室炎2例。

1.2 肠道准备及检查方法 检查前一晚低渣饮食，口服浓度为20%的甘露醇导泻。检查当日禁食禁水。扫描前口服2.5%甘露醇1500～2000mL，分多次饮用(肠梗阻患者除外)。检查前10min肌肉注射山莨菪碱(654-2)20mg(禁忌症者除外)。

检查设备使用GE LightSpeed 64排螺旋 CT，Siemens Somatom Sensation 64排螺旋CT和Philips Brilliance 64排螺旋CT。……