聂 虎,周乾坤,牛国旗,杨 民,徐祝军

(1 蚌埠医学院第二附属医院骨科,蚌埠 233000;2 皖南医学院弋矶山医院骨科;*通讯作者,E-mail:151810084@qq.com)

在美国，每年有超过17 000人遭受脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)，该疾病会导致损伤平面以下的突然运动、感觉及自主神经损伤，如何有效地促进SCI患者神经功能的恢复是当前基础及临床研究的热点[1]。既往观点认为，神经细胞不可再生，但是现有动物实验研究表明：在脊髓损伤早期对脊柱创伤行手术固定、脊髓减压等消除脊柱不稳定和椎管狭窄等因素，再在此基础上行适当的药物治疗、细胞移植、基因治疗、调节信号转导通路等有希望进一步促进自主神经功能的修复和神经细胞的再生[2-4]。

国外学者回顾性研究发现[5，6]，转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1, TGF-β1)在正常脊髓组织中几乎无明显表达，但在SCI后表达显著增高，因其具有免疫抑制和炎症抑制的作用，可抑制细胞凋亡进展，以减轻神经损伤的范围，可见脊髓损伤后该因子增加是神经元的一种自我保护反应。

本研究拟建立一种可形成持续静态压迫的大鼠脊髓损伤模型，通过不同时间点的脊髓减压治疗，来观察脊髓损伤的变化以及神经功能恢复进展情况，进一步研究TGF-β1的表达与凋亡细胞阳性细胞数的相关性，为SCI的修复研究提供实验依据。

1 材料与方法

1.1 实验动物与分组

70只雄性SD(Sprague-Dauley)大鼠，平均13周龄，体质量169-261 g，平均体质量221.2 g。采用随机数字表法分组，分为假手术组10只，仅行胸椎(thoracic vertebra,T)10-11椎板切除，暴露脊髓，不进行环扎。手术组每组各15只……