文/胡玮

抑郁症属于临床较为常见精神类疾病之一，其通常以持续性心境低落为主要表现，患者往往存在严重的自卑、厌世、悲观等心理；而随着病情进展，患者还会出现严重的认知功能障碍，甚至出现幻觉、妄想、自残或自杀倾向及行为，极大地危害其生命安全[1-2]。临床针对本病主要治疗方案为药物以及无抽搐电休克（MECT）疗法等。5-羟色胺能神经元与抑郁症疾病的发生及发展存在密切联系，该物质的初级代谢产物在抑郁症患者脑脊液中水平较低，特别是存在自杀倾向的患者，可能与5-羟色胺能神经元再摄取5-羟色胺有关[3]。本文针对近些年临床用于抑郁症治疗相关药物研究报道进行综述，为今后临床医师合理选择科学有效的药物治疗方案提供一定科学依据。

1 5-羟色胺再摄取抑制剂

1.1 艾司西酞普兰

草酸艾司西酞普兰可以特异性抑制中枢神经系统神经元对于5-羟色胺的再摄取，从而促使患者抑郁症状显著缓解，使其在摆脱抑郁症困扰的同时产生一种莫名的愉悦感。但本药品在临床长期应用后患者容易产生一定耐药性。而近期又有研究发现，将草酸艾司西酞普兰与其他精神类药物联合使用能够有效改善草酸艾司西酞普兰长期应用的耐药性，并显著增加其药效持续时长[4]。

1.2 帕罗西汀

帕罗西汀也属于5-羟色胺再摄取抑制剂，其主要通过对抑制突触前膜再摄取5-羟色胺进行阻断，从而导致患者突触间隙中5-羟色胺浓度升高，以此发挥抗抑郁效果[5]。……