踝关节骨折手术治疗方案的选择与疗效分析
2021-05-22段飞
保健文汇 2021年5期
文/段飞
踝关节骨折较为常见,属于下肢骨折类,会严重损害患者身心健康。相关调查发现,在骨折类疾病中,踝关节骨折占比达到3%-5%[1]。引发踝关节骨折的主要原因就是直接或间接暴力所致。踝关节是承载机体重量的重要关节,出现骨折,就是关节内骨折,如果治疗当中未恰当对位,就会引起创伤性关节炎等疾病。本文分析手术治疗踝关节骨折的效果,现报告整个研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年8月-2019年8月来我院就诊的50例踝关节骨折患者,入选条件:经影像学技术检查确诊,系单侧新鲜闭合骨折。排除标准:有凝血障碍者;精神系统疾病者;肿瘤者;其他骨折种类者;语言障碍者。观察组男15例,女10例,年龄23-40岁,平均(31.5±3.2)岁。对照组男17例,女8例,年龄21-44岁,平均(32.5±3.4)岁。两组一般资料相比,无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组接受保守治疗。如果踝关节骨折未出现过大移位,肿胀有所消退,可以以受伤机制作为基础,开展复位治疗。复位外踝时,保证同解剖复位相符,对内踝关节面复位时,确保较好复位关节面侧皮质,保持内侧皮质间距1mm以内。对后踝复位时,朝上移位距离低于1mm,在复位之前与完成复位后,都要使用石膏外固定。
观察组采取手术治疗。使用硬膜外麻醉或腰部麻醉,使用止血带给患处止血。手术治疗内踝骨折患者时,行踝标准弧行切口,让踝关节前端全部暴露,复位外踝后,暂时使用巾钳固定。如果后踝骨折扩散关节面范围超过25%,就使用复位固定。切开内踝骨折关节关节囊,复位观察骨距,清除掉碎骨,合理确定复位顺序。……
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