文/陈小霞，于程程，梁声，高灵

近年来，随着生活方式、饮食结构的不断改变，老龄化逐渐加剧，我国脑卒中（CS）患病率也随之上升，据调查，CS具有较高的致残率、致死率，每年有200万人发生致死性CS，且从2015年开始，每年以8.7%的速度持续增长，其中有65%左右患者会产生不同程度的自理能力丧失[1]。CS患者发生昏迷、呼吸暂停等危急情况时，需给予气管切开术建立人工气道，以保障患者呼吸道顺畅，但气管切开对上气道完整性会造成一定损伤，会危害患者发声功能以及影响其失语症恢复，对患者肺康复造成极大程度的影响[2]。故针对CS气管切开患者，需尽早采取有效、合理的肺康复训练，以促进患者呼吸功能恢复，提升治疗效果，加快患者恢复速度。故本文就此进行研究，阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

使用随机数字表法将本院选取的98例CS后气管切开患者分为两组，各49例，资料源自2019年6月～2020年6月。其中康复组男、女各27、22例，年龄在47～71岁，平均（62.53±5.22）岁；病程为2～20d，平均（13.25±2.11）d。参照组男、女各28、21例，年龄在49～70岁，平均（62.17±5.08）岁；病程为2～19d，平均（13.54±2.04）d。两组基本资料相比无差异（P＞0.05）。入组标准：（1）无法耐受封管与拔除气管套管；（2）均知情同意；（3）均符合《各类脑血管疾病诊断要点》[3]中CS诊断标准。排除标准：（1）患有肝、肾等其他器官功能障碍；（2）严重气管狭窄患者；（3）患者既往有精神病史。

1.2 方法

所有患者在达到试封管条件前，依据患者病情给予抗感染、化痰等对症治疗措施，必要时纤维支气管镜肺泡灌洗。若患者存在误吸风险，气切管为未带声门下吸引功能的气切管，更换为带声门下吸引功能的气切管，给予气切气囊以及痰池管理，每6h对气囊压力进行评估，每2～4h抽吸痰池液体。……