李静　姚沛雨

【摘 要】 目的：观察糖尿病周围神经病变患者应用西药联合自拟糖痛外洗方合针灸治疗效果及对神经传导速度的影响。方法：选取100例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分组，两组均给予西医控制血糖基础治疗，在此基础上，对照组49例增加甲钴胺片口服治疗，研究组51例增加糖痛外洗方联合针灸治疗，对比两组中医证候积分、氧化应激指标水平及神经传导速度变化。结果：治疗后，研究组中医证候积分及MDA均低于对照组，SOD及总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组CTGF及CⅣ均低于对照组，腓总神经、胫神经MNCV及SNCV均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：西药联合自拟糖痛外洗方联合针灸治疗能够有效对抗氧化应激，抑制周围神经轴突纤维化，加速周围神经传导。

【关键词】 自拟糖痛外洗方;针灸;糖尿病周围神经病变;神经传导速度;氧化应激

【中图分类号】R587.2 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2021）04-0090-04

糖尿病作为临床高发的慢性代谢性疾病，其并发症是临床医师研究的重点，糖尿病周围神经病变（Diabetic Peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病诸多慢性并发症中最为常见的一种，它与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变共同组成“糖尿病三联病症”[1]。在DPN中尤其以下肢病变最为多见，表现为肢体麻木、钝痛、刺痛、蚁行、感觉异常等，严重者可致下肢关节疾病、下肢坏疽及溃疡等，西医对于DPN的治疗尚缺乏特效治疗方案，主要以控制血糖、对抗氧化应激、修复受损的神经等为主，治疗效果欠佳[2]。随着中医中药的快速发展，包括中药熏洗、针灸疗法、中药汤剂等在内的中医疗法在临床得到广泛应用，也已取得满意的效果，中医学认为DPN属“消渴痹证”“痛痹”等范畴，认为寒凝血瘀为该病重要病机，为此本研究对DPN患者采用西药联合自拟糖痛外洗方合针灸治疗，旨在分析其效果及对患者神经传导速度及氧化应激的影响，现报告如下。……