杨程垠

随着我国社会人口老年化，老年人的肺炎也逐渐增多，由于老年人免疫功能降低、心肺功能减退以及常合并多种基础疾病，老年肺炎易进展为重症肺炎，死亡率较高[1-2]。近年来通过大剂量氨溴索静脉应用联合支气管肺泡灌洗吸痰方式治疗重症肺炎成为热点[3-4]，但盐酸氨溴索经支气管镜肺泡灌洗方式的相关研究较少。本资料为观察盐酸氨溴索经支气管镜肺泡灌洗方式治疗老年重症肺炎的临床疗效与安全性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院呼吸与危重症医学科2019年1月—2020年11月收治的老年重症肺炎80例为研究对象。纳入的标准：所有患者均为符合重症肺炎的相关临床诊断标准[5]，均签署相关知情同意书，符合医院伦理学规定。按照临床的治疗方式不同将患者分为观察组、对照组，每组为40例。其中：男52例，女36例；年龄58～98(79.21±10.54)岁。

1.2 方法 2组均给予常规鼻导管吸氧、抗感染等基础治疗，对照组在给予利多卡因咽部雾化及气管内局部麻醉后，根据影像学检查，将电子支气管镜插入感染部位，予负压吸引吸除痰液，留取痰液标本，并采用生理盐水进行肺泡灌洗，生理盐水100 mL，每次30 mL，重复2～3次。观察组在对照组基础上，采用盐酸氨溴索注射液进行肺泡灌洗，将盐酸氨溴索60 mg加入生理盐水100 mL配伍混合液，每次30 mL，重复2～3次。以上操作过程中对患者生命体征监测，一旦出现异常反应则立即停止相应操作，予以对症处理。

1.3 观察指标 (1)炎症因子：比较治疗前后2组患者血清中白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)以及C反应蛋白(CRP)水平变化情况；……