袁南贵，罗雪平，胡玉萍，姚斌，黄伟玲

乳腺癌是女性最为常见的恶性肿瘤之一，具有较高的发病率和病死率。2019年全世界发现乳腺癌约210万，严重威胁女性健康[1]。乳腺癌的发生发展受多种因素、多种方式共同影响，基于美国国家生物信息中心的GEO数据库中乳腺癌基因表达芯片显示，与甘油酯类、活性氮类及辅酶类代谢过程相关基因的差异性表达可能与乳腺癌预后有关[2]。其中，喹啉酸磷酸核糖基转移酶(quinolinic acid phosphoribosyltransferase，QPRT)是喹啉酸盐代谢中的关键酶，可能参与乳腺癌辅酶代谢过程，并且QPRT高表达提示乳腺癌患者较低生存率，与患者预后不良有关[2]。关于QPRT与乳腺癌患者临床病理参数的关系研究国内外鲜见报道。近年来，微小RNA(microRNA，miRNA)在恶性肿瘤中的作用越来越受到关注，通过靶向mRNA的3’非翻译区而抑制其靶基因的表达，参与肿瘤的增殖、分化、侵袭过程[3-4]。有研究发现，miR-26b-5p通过孕激素受体A亚型(progesterone receptor A，PR-A)受黄体酮激素调控，其表达水平与PR-A呈正相关，独立介导乳腺癌细胞的侵袭和转移[5]。因此，本研究通过检测乳腺癌组织中QPRT、miR-26b-5p表达水平，探究其与乳腺癌患者预后的相关性，讨论其潜在临床价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年3月—2017年10月于广州市中西医结合医院行乳腺癌改良根治术女性患者89例为观察组，经病理组织检查均为乳腺浸润性导管癌，年龄29～67岁，中位数49岁；绝经55例；肿瘤直径≥6 cm 52例，<6 cm 37例；TNM分期：Ⅰ～Ⅱ期31例，Ⅲ～Ⅳ期58例；低分化程度62例，中、高分化程度27例；有淋巴结转移55例，无淋巴结转移34例。同时取癌旁正常乳腺组织为对照组。本研究获得医院伦理委员会批准同意，患者及家属知情同意并签署知情同意书。

1.2 病例选择标准 (1)纳入标准：①术前均未接受任何辅助化疗或内分泌治疗；②病理组织石蜡标本均保存完整；……