巨噬细胞移动抑制因子与心房颤动的研究进展
2021-11-30李珩尹德春综述曲秀芬审校
疑难病杂志 2021年5期
李珩,尹德春综述 曲秀芬审校
心房颤动(atrial fibrillation,AF)是最常见的快速性心律失常,在人群中有着较高的发病率和致残率。随着年龄的增长,心房颤动将导致更多的并发症,严重影响患者的生活质量。众所周知,心房颤动的发病机制很复杂,包括电重构、结构重构、氧化应激、炎性反应和遗传等因素。巨噬细胞移动抑制因子(MIF)是一种多效性炎性细胞因子,具有广泛的调节性,参与多种疾病的发展过程,包括脓毒症、狼疮和类风湿性关节炎等炎性疾病,还有心力衰竭、心肌梗死、心肌炎、快速性心律失常,急性肾损伤、器官纤维化、恶性肿瘤和其他免疫性疾病等。近期多项研究表明,心房颤动患者中检测到高水平的MIF[1],MIF在心房颤动的发展中起到重要作用,因此更好地研究MIF参与心房颤动的机制将是未来的趋势,抑制MIF将是治疗心房颤动的新方法。MIF一直是研究热点,尤其是类风湿性关节炎等炎性疾病、肿瘤、动脉粥样硬化等各种疾病。最近研究表明,MIF在心血管疾病中有至关重要的作用。近年来较多研究分析了MIF与心房颤动的关系,MIF可能参与调节AF的电重构、结构重构、氧化应激和炎性反应等方面,但是MIF与各个因素的关系及其机制有待进一步研究。
1 MIF的生物结构和特性
1989年,人类首次从活化的T细胞中克隆出MIF cDNA[2], MIF是源自活化T淋巴细胞的可溶性细胞因子,调节巨噬细胞和T细胞的活化。MIF是一种115个氨基酸的多肽,其真实结构是同型三聚体,形状为环形,三聚体结构由被6个α-螺旋包围的3个β-折叠组成,每个β-折叠均由来自3种单体中的每一个β链组成。……
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