王金英，黄 瑞，王 飞，刘珺迪，田 慧，姜春辉，王云玲，王 俭

(新疆医科大学第一附属医院影像中心，乌鲁木齐 830054)

包虫病是一种人畜共患的寄生虫疾病，它可以对人体健康造成严重危害[1]。脑泡型包虫病（cerebral alveolar echinococcosis，CAE）一般通过血行播散从原发部位转移到脑组织，与脑转移瘤（brain metastases，BM）类似，呈浸润性生长[2-3]。CAE与BM的影像学表现相似，常规磁共振成像难以将两者区分开来，从而造成CAE的术前误诊率较高[4]。CAE和BM由于治疗方案和预后的不同，术前明确诊断具有重要的临床意义。病理学检查是诊断CAE和BM的金标准，但因有创性使其应用受到了限制。本研究旨在利用磁共振扩散加权成像（DWI）技术探讨CAE和BM不同的病理生理机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2017年2月—2019年12月在新疆医科大学第一附属医院诊断为CAE和BM且行MRI检查的患者。纳入标准：(1)术后病理确诊为CAE或BM患者；(2)有肝脏、肺部等脑外泡型包虫病手术病史，且经磁共振诊断为CAE者；(3)能积极配合完成MRI检查。排除标准：(1)有MRI检查禁忌者；(2)患者病情严重无法配合MRI检查或图像质量较差无法用于测值分析者；(3)颅内合并有其他病变，如感染、肿瘤、外伤或有颅脑手术病史者。最终收集CAE患者19例（有效病灶数36个），其中男性9例，女性10例，平均年龄（46.84±12.50）岁；BM患者23例（有效病灶数47个），其中男性12例，女性11例，平均年龄（52.04±12.30）岁。本研究经本院伦理委员会批准实施，所有参与此项研究的患者均已签署知情同意书。

1.2 影像检查设备与检查方法 使用3.0T双梯度超导磁共振扫描仪(GE,Signa Hdx)和8通道相控阵头颅线圈。所有患者均行常规MR(T1WI,T2WI，T2flair)，T1flair+C和DWI，所有序列均采用横轴位。……