李清韵谢 慧李宇思王 露

(1.成都中医药大学,成都 610072； 2.成都中医药大学附属医院,成都 610075)

鼻窦炎是由于多种因素导致的鼻腔及鼻粘膜的炎症性疾病[1]。 临床以鼻塞、流脓涕、头痛及嗅觉减退为主要症状,分为急性和慢性,前者病程短,起病急,头痛或面痛为甚,伴有发热,涕中带血等不适,后者病程长,易复发、缠绵难愈,鼻涕色白粘而量多,同时可伴有精神不振、倦怠乏力、记忆力下降等全身症状[2]。 属于中医学的“鼻渊”、“头风”、“脑漏”等范畴。 “鼻渊”最早的记载见于黄帝内经的《素问·气厥论》,曰:“胆移热于脑,则辛頞鼻渊。鼻渊者,浊涕下不止也”[3]。 鼻窦炎在各个年龄阶段均有产生,在中年及青少年较为多见,儿童也是主要群体[4-5]。 鼻窦炎在我国的患病率约为8%[6],在欧美等其他国家的发病率约为12%[7-8]。 其病因可能包括病原体感染、过敏反应,免疫功能障碍、环境因素、遗传因素等多种因素[9-12],鼻窦炎严重影响了人民的生活质量和工作效率,在国内外都引起了很大的重视与关注。

在东汉张仲景所著的《伤寒论》小柴胡汤中首次记载了柴胡黄芩药对的配伍[13],小柴胡汤为和解剂,主治伤寒少阳病证,具有和解少阳之功效。 柴胡苦凉而气轻清,性主升散,善于疏散少阳之邪,开气分之结,解表而和里；黄芩苦寒,善清气分之热,清泄少阳郁火。 二药配伍,疏散与清泄并施,则少阳之邪,内外分消,枢机因而和畅[14]。 两者配伍是和解少阳的基本结构。

中医药经过几千年的发展,积累了丰富的临床经验,形成了一个完整而独特的医学体系。……