徐梦秋 丁丽萍

浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)病案与统计科，310014 浙江 杭州

2014年，浙江省“单独二孩”生育政策实施，2016年，“全面二孩”生育政策开放[1]，我国迎来了生育高峰[2]，产科医师面临瘢痕子宫、高龄产妇、经产妇数量增多等新的挑战[3]。随着二孩政策实施，孕产妇妊娠风险及医疗费用问题受到社会的广泛关注[4]。现距离“全面二孩”政策落地已有4年余，本研究选取某三甲综合医院产科近年来生育二孩的产妇为样本，回顾性分析其分娩年份、产次、分娩方式、分娩年龄、住院天数、合并症并发症的结构情况，以及影响住院费用的关键因素，揭示该院二孩生育的现状，为考虑生育二孩及尚未生育的育龄女性以及管理部门提供数据参考。

1 资料与方法

1.1 数据来源及预处理

在某院住院病案首页中，根据全部诊断ICD-10编码和手术操作ICD-9-CM-3编码，检索历年住院分娩的产妇病案首页数据。2006年2月至2020年8月期间，共有分娩活产儿产妇3.5万余人次。为准确获取二孩产妇的信息，决定选取2次均在该院分娩活产儿的产妇作为研究对象，对其病案号、身份证号、姓名、年龄等基本信息进行校对，并剔除因基本信息不完整而无法判断是否为同一产妇的案例，或年份较早根据编码无法判断具体分娩情况的案例，得到2次均在该院住院分娩的产妇共2 474名，形成研究样本4 948份。

1.2 统计学方法

描述2次住院分娩产妇的基本情况，以及一产和二产妊娠分娩产褥期主要诊断的构成比及顺位。……