陈 颖 璐 然 李 超

赤峰市医院，024000 内蒙古 赤峰

某医院是一所三级甲等综合型医院,为全自治区人民群众提供医疗保健服务,研究住院患者死亡情况可以从一定程度上反映人群疾病构成变化。对住院死亡患者死因进行统计分析,了解住院死亡患者疾病构成,为分析该地区疾病谱变化,做好重点疾病的预防和控制提供参考。现对某医院2016—2019年期间住院死亡患者的分析报道如下。

1 资料与方法

1．1资料来源

选取某医院2016年至2019年死亡患者病案首页资料，共2 266份。疾病分类根据国际疾病分类ICD-10的分类标准，本次研究是以住院死亡患者的主要诊断进行统计分析，资料真实、完整、可靠。

1．2研究方法

根据国际疾病分类ICD-10对疾病进行分类。国际疾病分类标准主要有类目(3位数编码)、亚目(4位数编码)和细目(5位数编码)3个分类等级。本研究以病案首页出院第一诊断为准，研究住院死亡患者疾病分类情况和各年龄段住院死亡患者疾病分布。

1．3统计学方法

运用Excel对数据进行整理，采用SPSS 17.0软件分析不同年份、性别间疾病构成的差异。

2 结果

2.1 住院死亡患者基本情况

2016—2019年该医院各年度住院患者分别是64 085人、68 492人、75 112人和76 047人，死亡人数分别是599人、546人、586人和535人，病死率分别是0.93%、0.80%、0.78%和0.70%，住院患者病死率各年度呈逐步下降趋势(χ2=26.675，P<0.05)。2016—2019年死亡患者共 2 266例，总的病死率是0.80%。2 266例住院死亡患者中，男性1 431人，女性835人，男女比例是1.71∶1。最小年龄为出生后1天，最大年龄102岁，平均年龄为64.78岁。死亡构成比居第1位的年龄段为70～<80岁，占23.8%;10～20岁年龄段死亡构成比最小，占0.9%。住院死亡患者性别构成及年龄段构成情况见表1。

表1 2016—2019年某医院住院死亡患者基本情况 单位：例

2.2 住院死亡患者疾病分类情况

2016年、2017年和2018年分别有15个疾病类别，2019年有18个疾病类别。顺位排列前5位的依次为肿瘤(30.6%)、循环系统疾病(27.5%)、呼吸系统疾病(17.9%)、损伤中毒原因(10.6%)和消化系统疾病(6.1%)，前5位疾病占总死亡人数的91.7%。……