扩大国家免疫规划对辽宁省流行性腮腺炎发病率的影响
2021-05-18安晓慧王艳王文思郝爽方兴
安晓慧,王艳,王文思,郝爽,方兴
(辽宁省疾病预防控制中心免疫规划所,中国医科大学预防医学研究院免疫规划所,沈阳 110005)
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病[1]。主要表现为腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛,有时亦可累及其他唾液腺[2]。2004年以来,中国疾病监测信息报告管理系统将流行性腮腺炎纳入网络直报。自2010年7月,辽宁省将麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(measles,mumps and rubella combined attenuated live vaccine,MMR)纳入扩大国家免疫规划(the national expanded program for immunization,NEPI),并开始对满18月龄儿童免费接种1剂次MMR。随着MMR的应用,辽宁省流行性腮腺炎发病趋势呈现显著变化,报告发病率最高的年份为2011年(46.913 8/10万),最低的是2017年(6.642 6/10万)。本研究采用中断时间序列分析(interrupted time series analysis,ITSA)方法对2005年至2019年辽宁省流行性腮腺炎的发病情况进行计量评价,以评估NEPI的实施对流行性腮腺炎发病的防控效果。
1 材料与方法
1.1 研究对象
2005年至2019年辽宁省流行性腮腺炎发病数据来源于中国疾病预防控制信息系统。2005年至2019年辽宁省常住人口数据来源于中国统计出版社《辽宁统计年鉴》。
1.2 研究方法
比较MMR纳入NEPI前后我省流行性腮腺炎月报告发病率,评估NEPI对控制流行性腮腺炎发病的效果。由于全省各市统一应用MMR,缺少在同一时间下干预与未干预情况的有效对照,为得到稳健的评估结果,本研究采用了ITSA方法。因变量为结果变量的测量值,本研究中的结果为是否发病,结果变量为流行性腮腺炎月报告发病率。自变量为时间,本研究中时间的最小间隔为月,逐月对观察数据进行取值,自变量取值为1,2,……,180。
