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益气补血法治疗肿瘤相关性贫血(非化疗相关)患者的有效性与安全性的Meta分析

2021-05-18刘艳萍孙德贵廖国平管品华

临床医药实践 2021年5期
关键词:分析模型研究

刘艳萍,孙德贵,廖国平,管品华

(常宁市中医医院,湖南 常宁 421500)

肿瘤相关性贫血(CRA)是肿瘤常见并发症,发病率高达30%~90%,可分为化疗导致的CRA和非化疗相关CRA。CRA易导致肿瘤患者生活质量下降,还会加剧肿瘤缺氧,影响患者预后[1]。研究表明[2],持续的贫血还会引起心动过速、心悸、疲劳、呼吸紊乱和其他症状等。因此,对CRA患者进行合理有效的抗贫血治疗非常重要。目前,常见的治疗方法为输血治疗、铁剂和促红细胞生成素(EPO)治疗,但是,常规抗贫血治疗存在一些缺点:输血治疗易受血源不足影响,且易发生输血相关性并发症(过敏反应、铁超载、溶血、同种异体免疫反应、血栓、输血后心源性肺水肿和输血引起的病毒感染等)[3];口服铁剂易引起血色素沉着、细胞损伤和胃肠道等不良反应[4]。因此,迫切需要研发新的有效、安全的CRA(非化疗相关)治疗方案。中医认为CRA是血虚证,且中医治疗血虚证具有较好的理论和实践基础。根据中医五脏理论,益气补血法可有效治疗CRA(非化疗相关)。Zhu等[5]研究发现黄芪注射液可有效增强雄激素治疗再生障碍性贫血的临床疗效。也有不少研究[6-18]发现益气补血法可有效治疗CRA,但由于样本量相对较小,无确切的结论。本研究通过Meta分析研究益气补血法治疗CRA(非化疗相关)患者的有效性与安全性。

1 资料与方法

1.1 资料检索

电子检索以下电子数据库:PubMed,EMBASE,Cochrane Central Register of Controlled Trials,MEDLINE,CBM,CNKI。检索时间为1982年1月—2020年2月。以Traditional Chinese medicine supporting Qi and enriching blood,Chinese herbology supporting Qi and enriching blood,Chinese medicine supporting Qi and enriching blood,Cancer related anemia,Malignant tumor anemia及益气补血法、中药益气补血、肿瘤相关性贫血、恶性肿瘤性贫血等为检索词。根据初稿和综述的索引目录检索,检索文献不受语言限制,但不包括以下研究类型:信件、摘要、会议概要。……

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