刘 翠，段增杰 ，马 苏

（1.海军军医大学第一附属医院，上海 200433；2.海军军医大学卫生勤务学系，上海 200433）

随着人们生活方式的改变，全球范围内结直肠癌发病率逐年增高，位列恶性肿瘤第3 位，仅次于肺癌和乳腺癌［1］。我国结直肠癌发病率也逐年攀升，且呈现年轻化趋势［2］。有研究显示，早期结直肠癌 5 年生存率可达90%以上，而对于发生远处转移的晚期结直肠癌，其5 年生存率不到10%，早发现、早诊断、早治疗可以有效提高结直肠癌患者的生存率［3］。结肠镜检查因其直观、可抓取组织、诊断精准等优点，是早期发现和诊治结直肠癌的重要手段，已经成为肠道肿瘤的重要筛查工具。结肠镜检查前的肠道准备质量是检查能否成功进行的直接决定因素［4-5］。目前，结肠镜检查前肠道准备合格率不高，准备不充分的患者比例高达20%～30%［6-8］。行为改变轮（behavior change wheel，BCW）理论模型由Michie 等［9］提出，旨在帮助干预方案设计者从行为入手分析问题，从能力、机会及动机3 个方面进行综合干预，通过选择最佳的干预功能、最大限度地利用可用资源来促进个体行为改变。本研究将BCW 理论应用于门诊患者结肠镜检查前肠道准备的健康教育中，旨在加强患者对结肠镜检查知识的掌握，提高肠道准备质量，提高结肠镜检查的成功率，取得了良好效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象采用方便抽样法，选取2019 年5 月在海军军医大学第一附属医院消化内镜中心首次行结肠镜检查的211 例患者为研究对象。纳入标准：①年龄18~70 岁；②首次行结肠镜检查；……