黄盼盼，李丽玲，胡晓静

（复旦大学附属儿科医院，上海 201102）

全球数据显示，每1 000 例婴儿中就有8～9 例患有先天性心脏病［1］。我国先天性心脏病新生儿约占活产新生儿的11‰，这些婴儿中约有25%为危重先天性心脏病［2］。危重先天性心脏病是指在出生后早期（通常指1 个月内） 就需进行手术或导管干预的先天性心脏病，如左心发育不全综合征、合并室间隔完整的肺动脉闭锁、大动脉移位、主动脉弓离断、主动脉狭窄等，其所造成的死亡率比任何其他类型的畸形都要高［1］。先天性心脏病患儿神经系统发育不良不仅会增加其术中脑损伤发生风险，而且会导致患儿出现认知和行为异常、社交障碍等不良后遗症［3］。有研究显示，个性化的发育支持护理可以有效促进先天性心脏病患儿神经系统发育，改善患儿疾病预后［4］。发育支持护理是指为减少患儿应激，促进患儿疾病康复及生长发育而采取的一系列干预措施，主要包括控制病房内光线、 减少噪音刺激、为患儿提供舒适的体位、减少疼痛刺激、合理安排操作和护理、鼓励家属参与患儿照顾等［5］。发育支持护理在国外医疗机构先天性心脏病患儿护理中已经被广泛应用［6］，但国内鲜有报道，现将我院新生儿重症监护室（neonatal intensive care unit，NICU）收治的 54 例危重先天性心脏病患儿发育支持护理的实践经验总结如下。

1 临床资料

2015 年 1 月至 2017 年 12 月，复旦大学附属儿科医院NICU 共收治危重先天性心脏病患儿54 例，其中有9 例由外院转入。54 例患儿中男性34 例、女性20 例；……