沈丽燕，刁林方，曾利娟，殷波

（1 河源市职业病防治院，广东 河源 517000；2 河源市东源县中医院，广东 河源 517000）

0 引言

尘肺病（pneumoconiosis）是由于长期在职业活动中吸入生产性粉尘并潴留在肺部而引起的进行性纤维组织增生的全身性疾病[1]。据统计，尘肺病是目前我国发病人数最多和影响范围最广的职业病[2]。截至2018 年底，全国累计报告职业病97.6 万余例，近90%是尘肺病[3]。为摸清河源市尘肺病的底数，掌握尘肺病发病规律、尘肺病人的生存现状及医疗保障情况，本文进行了相关的调查分析。

1 调查对象和方法

1.1 调查对象

以河源市1949 年至2019 年底，诊断为尘肺病的且用人单位所在地为本市的患者1175 例，开展随访与回顾性调查。

1.2 调查方法

通过居民死因监测系统、慢病系统、职业病与职业卫生信息监测系统、职业病诊断机构、尘肺病病人所在的用人单位、公安、民政、军民事务局、村委等部门获取相关信息，并对患者进行电话或者上门随访，收集尘肺病患者相关情况。对尘肺病患者的尘肺病种类、行业、发病年度、地区分布、保障情况等进行描述性分析。

1.3 统计分析方法

采用Epidata 建立数据库后，使用Excel2007对调查数据进行汇总和统计分析。

2 全市尘肺情况

截至2019 年底，河源市累计尘肺病1175 例，现患病例399 例，现患率33.96%，累计死亡675 例，累计病死率57.44%，失访101 例，失访率8.60%，详见表1。

在地区分布上，以龙川县、连平县、东源县、紫金县为主，4 个县的累计病例之和为1166 例，占全市病例的99.23%。尘肺病确诊的时期以1949 年至1989 年的为主，为1155 例，占98.30%。病种分布以矽肺为主，1166 例，占99.23%，行业分布在有色金属矿产行业与公共管理、社会保障和社会组织两大系统共1098 例，占93.44%。……