王琦，时立平，陶国青，沈伟

（无锡市人民医院 胃肠外科，江苏 无锡 214023）

0 引言

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，发病率较高，在所有胃肠道恶性肿瘤中居第3位，多见于中老年人群，高发年龄为40～50 岁[1]。临床依据发病部位的不同，将结肠癌分为左半结肠癌和右半结肠癌两种，以右半结肠癌最为常见，右半结肠癌患者多表现为右下腹疼痛、包块等，相对较少出现梗阻[2]。目前，临床多采取手术方式治疗右半结肠癌，常用术式为腹腔镜根治切除术，与开放手术相比，腹腔镜手术可降低机体损伤，具有操作简单、术后恢复快和安全性高等优势，同时可降低局部复发率，提高患者生存率[3]。尽管临床大量研究明确了腹腔镜根治切除术的临床疗效，但关于该术式的手术入路方式仍未达成统一意见[4-5]。本次选取86 例右半结肠癌患者为研究对象，比较腹腔镜右半结肠癌根治性切除术中取中央入路与取尾侧联合内侧入路的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年2 月至2020 年3 月期间在本院接受腹腔镜根治性切除术治疗的86 例右半结肠癌患者为研究对象，纳入标准：①经病理学组织检查结果确诊为结肠癌；②年龄>20 岁，临床资料均完整，知情且签署同意书。排除标准：①合并精神疾病者；②中途退出者；③存在手术禁忌症者；④肿瘤直径>5.5cm 或存在远处转移患者；⑤术中中转开腹者；⑥合并严重心、肝、肾功能不全者。按随机数字表法分为两组，每组各43 例。入组病例中，对照组男25 例，女18 例，年龄45～70 岁，平均(58.25±4.14)岁；病程……