胡献辉

（广东省河源市源城区第二人民医院 外科，广东 河源 517025）

0 引言

粘连性肠梗阻是由于多种原因形成的腹腔肠粘连，导致肠内容物无法在肠道内正常运行，出现腹痛、腹胀，排气、排便停止等症状，是腹部手术常见的术后并发症[1]。由于老年患者机体功能发生退行性变化，心肺功能较差，增加麻醉、手术的风险，易引起较大的生理及心理应激反应，且胃肠蠕动慢，术后易并发粘连性肠梗阻。针对未发生肠管供血障碍的患者，采用保守治疗可取得较好的效果，其中胃肠减压是关键[2]。以往临床多采取鼻胃管胃肠减压方案，由于鼻胃管较短，通常只能减轻胃中压力、引流胃液，无法引流小肠内的液体，整体减压效果不佳。近年来经鼻肠梗阻导管置入逐渐在临床得到应用，其可引流胃及小肠中的液体，起到较为显著的胃肠减压效果，但目前在老年患者中应用的研究还较少。鉴于此，本研究对2015 年5 月至2020 年6月在本院接受治疗的25 例老年术后粘连性肠梗阻患者行经鼻肠梗阻导管置入术治疗，并与同时期进行鼻胃管胃肠减压的25 例该类患者进行对比，观察临床有效率、症状及体征消失时间、术中转开腹率及炎症反应。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015 年5 月至2020 年6 月在本院接受治疗的50 例老年术后粘连性肠梗阻患者纳入研究，经医院伦理委员会批准。随机抽取25 例归为对照组：男13 例，女12 例；年龄60～83 岁，平均（72.35±4.19）岁；术式：阑尾炎手术2 例；剖腹手术8 例；胃肠手术15 例。另25 例归为研究组：男14 例，女11 例；……