王欢

作者单位：110031 沈阳，沈阳市第四人民医院

视网膜静脉阻塞(R V O)是一种高致盲性视网膜血管性疾病,按阻塞部位分为视网膜分支静脉阻塞(BRV0)和视网膜中央静脉阻塞(CRVO)两种类型。R V O的病理表现为发生静脉阻塞的视网膜因缺血、缺氧激活并释放血管内生长因子(VEGF)，使微血管通透性增加，继而导致黄斑水肿(ME)发生和新生血管形成，造成不同程度的视力损害[1]。因此，治疗本病的关键在于减轻黄斑水肿和减少视网膜新生血管的出血。目前，治疗RVO继发黄斑水肿的常见方法有玻璃体腔内注射长效激素、抗V E G F药物和视网膜激光光凝等[2]。有研究报道R V O继发黄斑水肿患者经抗V E G F药物治疗后，患者的视力及黄斑水肿的程度明显有所改善[3]。阿柏西普是一种新型的V E G F抑制剂，能与多种V E G F亚型相结合，降低其活性及血管通透性，减轻黄斑水肿及减少新生血管的生成[4]。本研究对RVO继发黄斑水肿患者行阿柏西普玻璃体腔内注射，同时观察患者术后视力及黄斑水肿改善情况，评估该药物的疗效性及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年6月—2020年2月于我院眼科确诊并符合纳入标准的R V O继发黄斑水肿患者37例(38眼)为研究对象进行非对照病例研究。其中，男21例21眼、女16例17眼；B R V O继发黄斑水肿17例18眼、C R V O继发黄斑水肿20例20眼；年龄42～70岁，平均(56.2±10.3)岁；病程0.1～10个月，平均(1.9±3.1)个月。基线最佳矫正视力(BCVA)为(0.82±0.47)，基线黄斑中心凹厚度(CMT)为(546.4±137.6)μm。患者术前均签署知情同意书。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 纳入和排除标准 纳入标准：经临床眼底检查、光学相干断层扫描(O C T)及荧光素眼底血管造影检查(FFA)确诊为RVO继发黄斑水肿者；……