赵振彤 林琳

作者单位：1.天津 300211，天津医科大学第二医院新生儿科；2.天津医科大学第二医院干部保健科

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是新生儿呼吸衰竭和致死的最常见原因，也是儿童慢性肺病的主要病因，这是由于肺泡表面活性物质(PS)缺乏或活性低，导致支气管端壁张力增高，肺泡萎陷的一种肺脏发育不正常的特发性疾病。如不采取有效的临床治疗和护理措施，将严重威胁患儿的生命健康。PS是肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌的复合脂蛋白，目前P S制剂已广泛应用于临床N R D S的治疗。笔者对我院应用P S治疗N R D S的护理操作情况进行总结。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我科室2017—2019年收治的100例N R D S患儿，纳入标准：N R D S诊断标准参考第4版《实用新生儿学》[1]；有机械通气和应用P S治疗适应证；患儿家属签署知情同意书；依从性好。排除标准：呼吸道严重先天畸形、病情危重即将难以存活、合并先天遗传代谢性疾病和家属不配合治疗者。100例患儿中，男52例、女48例；自然分娩19例、剖宫产81例；胎龄30～37周；体质量0.98～2.37 kg。

1.2 护理方法

1.2.1 基础护理 给予保温、机械通气、吸痰、静脉营养支持、抗感染、补液、维持水电解质平衡等基础治疗；保障病房温度和湿度适宜，空气新鲜，维持患儿体温在36～37℃左右；1次/d常规消毒脐部；按需更换纸尿裤，清洁患儿会阴部；按要求严格消毒体温计、呼吸管路等；护理人员应注意手卫生，护理操作时严格戴上口罩、帽子，消毒液擦手；加强患儿口腔护理；定时整理床铺，保障病床干燥整洁。

1.2.2 应用PS制剂的护理 PS制剂应避光、低温保管；……