朱宇霞，王礼文，李丽秋，孙译宏

(上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心，上海市 201108)

当今世界50多个国家地区建立了家庭医生制度，在保障居民健康福利方面发挥了重要作用[1]。2017年11月底，中国全人群家庭医生签约率达35%，服务覆盖5亿人，厦门市“三师共管”和上海市“1+1+1”组合签约服务模式是目前典型发展模式[2]。上海家庭医生政策推进一直处于全国最前列[1]，于2011年4月，启动闵行、长宁等10个区家庭医生试点[3-4]，家庭医生主要来源于社区卫生服务中心(以下简称社区)的全科医生(general practitioner，GP)[3]，因此家庭医生也称全科医生。因有能力、有资质GP人力资源不足，上海2015年6月发布的新一轮社区卫生服务综合改革与发展(简称综改革)实施意见配套文件中，提出将家庭医生助理(简称GP助理)纳入GP团队[5-6]，主要由临床护士转岗而来的GP助理，功能定位为全力配合GP做好“1+1+1”组合签约、特殊人群健康管理、预约转诊、慢病长处方、公共卫生、慢病随访管理等服务，发挥团队服务重要角色和作用。闵行是医疗卫生体制改革排头兵，如2012年2月，颛桥社区最早设立专职GP助理岗位；2013年，华漕社区也尝试引入GP助理制度[4]。2015年6月原闵行卫生和计划生育委员会成功申报以“1+1+1”组合签约为导向的综改革试点[5]，要求按目标签约辖区居民2 500人左右配置 1名GP和1名GP助理[3]。本研究对新时代GP助理这一新兴群体的岗位职责包括岗位基本情况、任职资格、关键职责等特点及GP团队配置优化进行调研，以明确成员职责分工与合作，激发工作积极性，增强团队合力，提高团队综合服务能力。……