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持续腰大池引流术与腰椎穿刺脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血的临床疗效比较

2021-05-14黄豪俊

吉林医学 2021年5期

黄豪俊

(厦门市第五医院神经外科,福建 厦门 361101)

蛛网膜下腔出血是神经内科、外科的危重急症之一,特别是颅内动脉瘤破裂所引发的蛛网膜下腔出血,而脑血管痉挛和脑积水是蛛网膜下腔出血患者的主要并发症,是影响蛛网膜下腔出血预后的重要因素[1]。目前临床上常用的治疗手段包括持续腰大池引流术和腰椎穿刺脑脊液置换术,在长期应用中,不同学者对不同的治疗方法有不同见解[2-4]。为了探讨治疗蛛网膜下腔出血迟发性血管痉挛患者的有效治疗手段,本研究现选择80例我院近两年收治的符合要求的患者,对其临床资料展开对比讨论,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:从我院2016年1月~2018年12月间收治的自发性蛛网膜下腔出血患者中选出80例纳入本研究,所选患者入院时均经头颅CT诊断结果证实为蛛网膜下腔出血患者,所有患者及其家属均自愿配合本研究,签署知情同意书,排除非动脉瘤性蛛网膜下腔出血、合并急性梗阻性脑积水、存在意识障碍、头痛症状以及行外科开颅手术治疗的患者。采用随机数字表法将这些患者分为观察组与对照组,各计40例。观察组患者中,男22例,女18例,年龄45~72岁,平均(56.8±2.7)岁;对照组患者年龄48~74岁,平均(57.0±2.8)岁。两组患者一般数据比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法:我院为80例患者均提供综合性疗法,监测患者生命体征与神经功能,提供尼莫地平静脉泵入缓解血管痉挛的药物,通过甘露醇脱水为患者降低颅内压,在患者发病1~3 d内介入弹簧圈栓塞动脉瘤治疗。我……

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