朱伯满，成红青，黄增艺，朱万寿，刘小莲，吴韦龙，陈家良

(广东省高州市人民医院血液内科，广东 高州 525200)

多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)为临床较为常见的一种浆细胞恶性增生血液肿瘤，多见于中老年群体，随着我国老龄人口不断增加，近年来MM发病率呈逐年上升趋势，在我国发病率仅次于白血病[1]。MM具有完全缓解率低、复发率较高等特点，若不及时采取合理手段治疗，可危及生命。目前临床对本病的治疗手段包括化疗、造血干细胞移植等，所有治疗方式均以化疗为基础，大量研究显示，以硼替佐米联合地塞米松(veelcade+dexamethasone，VD)为主的联合化疗方案在MM患者中治疗效果理想，完全缓解率较高[2]。临床主要通过对患者体内M蛋白及β2微球蛋白(β2-MG)水平变化监测，用于评价MM治疗效果，进而对疾病病情进展变化精准监测，便于医师尽早制定下一步治疗方案。本研究通过分析MM患者体内硼替佐米累积量与M蛋白、β2-MG变化的相关性，旨在为临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料：从2018年8月～2019年9月抽取20例MM患者，男12例，女8例，年龄48～76岁，平均(62.58±2.49)岁，MM国际分期体系(ISS)临床分期：Ⅰ期6例，Ⅱ期9例，Ⅲ期5例。纳入标准：所有患者均符合多发性骨髓瘤诊治指南中MM诊断标准，并经病理证实为浆细胞瘤；IgG>35 g/L，IgA>20 g/L；功能影像学检查显示>1处局部病灶性病变；均为初治患者；预计生存时间>6个月；患者及家属均知情， 并签订同意书。排除标准：合并脑血管疾病者；存在其他恶性肿瘤者；有化疗禁忌证者；合并自身免疫性疾病者；精神疾病者；对研究应用药物不能耐受者；合并肝肾……