邬 甦，聂 磊，陈文龙

(1.江西省人民医院全科医学，江西 南昌 330000；2.江西省人民医院一部A区，江西 南昌 330000；3江西省人民医院急诊科，江西 南昌 330000)

随着我国人口老龄化、高血压的发病率逐年增高，高血压肾病的发病率也呈现不断上升之势。高血压肾病是高血压病心血管死亡的主要因素之一。肾功能引起的钙磷代谢紊乱是动脉钙化的主要原因。心血管钙化目前尚缺乏有效的治疗措施，一旦发生很难逆转，即使进行肾移植术也不能阻止血管钙化的进展。因此只能着重于早期预防和控制心血管钙化的高危因素，尽早发现钙磷代谢紊乱能更好地预防动脉钙化。甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)是钙磷代谢的主要调节激素。在高血压肾病患者中，它与大动脉僵硬度关系如何，国内未见报道。

1 资料与方法

1.1一般资料：本院接诊的符合2010年高血压诊断与治疗指南标准的高血压患者160例，按该指南及KDOQI指南中根据肾小球滤过率(GFR)以及尿微量白蛋白肌酐比(ACR)将160例患者进行慢性肾脏病危险分期，分为低危组(40例)、中危组(40例)、高危组(40例)、极高危组(40例)。纳入所有患者无继发及原发甲状旁腺功能亢进、原发肾脏病、肾衰竭透析、风湿免疫疾病及糖尿病。

1.2研究方法

1.2.1一般资料的收集：记录入选者的一般资料包括：性别、年龄、血压。临床表现、吸烟史、高血压史，以及同时记录血压、ACR、GFR、钙磷水平、baPWV的变化。患者空腹12 h，按标准常规方法采集血清测肌酐、钙、磷水平，ACR。肌酐清除公式(MDRD)计算GFR。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。……